ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Предприятие _______

 Цех (участок)_______

Журнал

проверки знаний "Правил эксплуатации теплопотребляющих установок и  тепловых сетей потребителей" и "Правил техники безопасности при эксплуатации теплопотребляющих установок и тепловых сетей потребителей"

 

Фамилия, инициалы, должность и стаж работы  в этой  должности

Дата предыдущей проверки и оценка знаний

Дата и причина проверки

Общая оценка знаний и заключение комиссии

Подпись проверяемого лица

Дата следующей проверки
           

 

 

Председатель комиссии _______________________________
                                                                (должность, подпись, фамилия, инициалы)

Члены комиссии _______________________________
                                                 (должность, подпись, фамилия, инициалы)