Помощь пострадавшим от электрического тока

Электротравмы человек может получить в момент непосредственного неосторожного контакта с источниками и проводниками электричества. Реакция организма человека зависит от мощности тока, прошедшего через тело.

Симптомами поражения электрическим током является расстройство дыхания (иногда даже остановка), падение пульса, судорожное сокращение мышц, потеря сознания, остановка сердца, ожоги на участках непосредственного контакта с электросетью. Для пораженных током высокого напряжения характерно состояние так называемой мнимой смерти, ибо сразу после электротравмы они мало чем отличаются от умерших: бледная кожа, не реагирующие на свет широкие зрачки, не определяющиеся пульс и дыхание.

Первая доврачебная помощь должна быть начата с немедленного прекращения действия электрического тока, для чего необходимо выключить рубильник, выключатель, оторвать токонесущие провода, вывернуть пробки. Если это невозможно сделать, то надо незамедлительно обезопасить себя и пострадавшего надежной изоляцией (применить резиновые перчатки, обувь, встать на резиновый коврик, сухую доску и т.п.). Провод можно отодвинуть палкой, сухой веревкой, куском картона. Ни в коем случае нельзя браться голыми руками за оголенный провод и за человека, находящегося под током, Затем пострадавшему нужно создать полный покой, уложив в сухое теплое место, освободить от стесняющей одежды и при отсутствии (или резком нарушении) Дыхания и сердечной деятельности начать проводить искусственное дыхание «изо рта в рот», «изо рта в нос» и наружный массаж сердца.

Пострадавшего следует положить на спину, встать с левой стороны, подвести под затылок левую руку, а правой, надавливая на лоб, откинуть голову назад. Открывшийся рот пострадавшего следует освободить от инородных тел (песок, земля, слизь и т.д.) пальцем, обернутым носовым платком, тканью или бинтом, Для сохранения достигнутого положения под лопатки пострадавшего подкладывают валик из свернутой одежды. Сделав два-три вдоха, оказывающий помощь вдувает воздух из своего рта в рот или нос пострадавшего. При вдувании через рот надо закрывать нос пострадавшему, а при вдувании через нос - закрывать рот. Частота вдувания - 15-20 раз в минуту. Более гигиенично проводить вдувание в рот при помощи специального приспособления — "воздуховода". Если после вдувания воздуха грудная клетка пострадавшего расширяется, то это значит, что в его легкие поступает воздух. Выдох же пострадавшего происходит пассивно, за счет эластичности грудной клетки. Таким образом, по движению грудной клетки можно судить об эффективности искусственного дыхания. Его следует продолжать до восстановления самостоятельного дыхания.

При отсутствии у пострадавшего сердцебиения необходимо одновременно с искусственным дыханием проводить наружный массаж сердца. Наружный массаж сердца заключается в сильном и ритмичном сдавливании грудной клетки в направлении от грудины к позвоночнику, что вызывает сжатие и расправление сердца. В результате многократного сдавливания искусственно поддерживается кровообращение в организме. Массаж сердца следует выполнять до восстановления самостоятельной сердечной деятельности, признаками которой служат появление пульсации на сонных или лучевых артериях, уменьшение синюшной или бледной окраски кожи, сужение зрачков и повышение артериального давления.

Наружный массаж сердца надо выполнять следующим образом: больного (или пострадавшего) укладывают на спину на плотное основание (пол, земля, скамья и др.); оказывающий помощь становится сбоку от него и ладонными поверхностями рук, наложенными одна на другую, ритмично и сильно надавливает (50-60 раз в минуту) на область нижней поверхности груди, сдавливая грудную клетку по направлению к позвоночнику, используя собственную массу тела. Эту манипуляцию нужно выполнять прямыми руками. После каждого надавливания следует быстро отнимать руки от грудной клетки, чтобы не мешать ее свободному выпрямлению. После трех-четырех надавливаний делают перерыв на 2 секунды, во время которого производится вдувание воздуха по методу «изо рта в рот". После этого нужно повторить массаж с указанной частотой до следующего перерыва и снова сделать вдувание.

Если первую помощь оказывает один человек, по при отсутствии пульса у пострадавшего ему делают два-три глубоких вдувания, после чего в течение 15-20 секунд проводится массаж сердца, который прерывается для повторения искусственного дыхания, затем опять массаж и т. д.

Массаж сердца и искусственное дыхание следует продолжать до появления у пострадавшего самостоятельного дыхания и сердцебиения.